Allgemeine Chirurgie

Im Fachbereich Viszeralchirurgie hat sich das Team der Fachärzte Rhein-Main auf die Diagnostik und Behandlung von Erkrankungen im Bereich der Bauchdecke spezialisiert.

Im Teilgebiet Proktologie, dem ein eigenes Kapitel gewidmet ist, beschäftigen sich die Viszeralchirurgen mit der Diagnose und Behandlung von Erkrankungen im Bereich des Enddarms und des Kontinenzorgans wie Hämorrhoiden, Analfisteln und -fissuren.

Viele der Operationen im Bereich der Viszeralchirurgie werden minimalinvasiv durchgeführt.

Zu den Erkrankungen im Bereich des Bauchraums gehören:

Krebsvorsorge

+

Darmspiegelungen können dazu beitragen, Polypen oder entzündliche Veränderungen, aus denen sich eine Krebserkrankung entwickeln kann, möglichst frühzeitig zu erkennen. Gut zu wissen: Unsere chirurgische Gemeinschaftspraxis ist als Zentrum für die Durchführung von Vorsorgeuntersuchungen zertifiziert.

„Schlüsselloch-Chirurgie“

+

Viele der Operationen im Bereich Viszeralchirurgie werden in unserem Praxisnetz minimal-invasiv durchgeführt. Bei der als „Schlüsselloch-Chirurgie“ bezeichneten minimal-invasiven Chirurgie wird komplett auf große Hautschnitte verzichtet. Bei Eingriffen im Bauchraum arbeitet der Chirurg unter Sichtkontrolle einer am Nabel eingeführten Minikamera. So können sowohl Leistenbruch als auch Gallen- und Blinddarmoperationen durchgeführt werden. Großer Vorteil dieser Operationsmethode: Patienten haben weniger Schmerzen, sind schneller wieder mobil und belastbar und es bleiben nur kleine Narben zurück.

Leistenbruch

+

Der Leistenbruch ist ein Eingeweidebruch (in der Fachsprache auch Hernie genannt) im Bereich des Leistenkanals. Neben dem Nabel-, Schenkel- und Narbenbruch ist er die häufigste Hernie. Bei Männern und Frauen aller Altersgruppen tritt er im Verhältnis Männer: Frauen = 9:1 auf. Die Behandlung erfolgt ausschließlich chirurgisch und sollte in jedem Fall rechtzeitig erfolgen, um Spätschäden zu vermeiden. Eine besonders schonende Methode bietet dabei die minimal-invasive Operation. Bei dieser sogenannten Schlüsselloch-OP wird komplett auf große Bauchschnitte verzichtet, wodurch unbeteiligtes Gewebe, Sehnen und Muskeln geschont werden. In der Emma Klinik kommt bevorzugt das TAPP-Verfahren zum Einsatz. Dabei wird über einen kleinen Schnitt am Nabel ein sehr hochwertiges Kunststoffnetz eingeführt und von „innen“ so an der Leiste ausgebreitet, dass der Leistenbruch überlappend und spannungsfrei geschlossen wird.

Nabelbruch

+

Die Bauchwand besteht aus zahlreichen Schichten. Entsteht in der Muskelhaut ein Riss, kann die innerste Schicht der Bauchwand, das Bauchfell, durch die entstandene Lücke hervortreten und einen Bruchsack bilden. Nabelbrüche treten häufig direkt nach der Geburt im Säuglingsalter auf. Ursache ist die noch nicht vollends ausgebildete Bauchwand im Bereich des Bauchnabels. Diese Säuglingsnabelbrüche haben in der Regel keine Einklemmungstendenz und bilden sich meist spontan zurück, daher werden sie nicht operativ, sondern mit Bandagierung behandelt. Aber auch bei Erwachsenen sind Nabelbrüche oft zu beobachten. Sie entwickeln sich häufig während der Schwangerschaft, bei starkem Übergewicht oder bei Krankheiten, bei denen Flüssigkeiten im Bauchraum eingelagert werden. Außerdem bei starker körperlicher Belastung, nach einer massiven Gewichtsabnahme oder beim Vorliegen einer Bindegewebsschwäche.

Bei einer Operation des Nabelbruches wird die Bauchwand mit einem bogenförmigen Schnitt um den Nabel herum geöffnet und der Inhalt des Bruchsacks wieder zurück in den Bauchraum verlagert. Gegebenenfalls wird der Bruchsack noch abgetragen. Anschließend werden die Ränder der Bruchpforte wieder zusammengenäht. Je nach Bruchgröße und Alter des Patienten wird die Bruchlücke mittels Bauchschnitt als offener Eingriff oder mittels minimal-invasiver Bauchspiegelung als geschlossene Nabelhernien-OP durchgeführt.

Narbenbruch

+

Ein Narbenbruch ist eine durch Überdehnung einer Narbe verursachte Hernie, die meist im Bereich der vorderen Bauchwand auftritt. Narbenbrüche sind weit verbreitet und betreffen Männer und Frauen aller Altersgruppen.

Je nach Art der ursprünglichen Bauchoperation und der Bruchgröße wird bei der Narbenbruch-OP die Bruchlücke mittels Bauchschnitt als offene Narbenbruch-OP oder mittels minimal-invasiver Bauchspiegelung als geschlossene Narbenbruch-OP durchgeführt.

Bei der geschlossenen Operation erfolgt der Zugang zur Bruchpforte durch die Bauchdecke über eine Bauchspiegelung (Laparoskopie). Die Bauchhöhle und die darin liegenden Organe lassen sich so sichtbar machen und mithilfe spezieller Instrumente die Bruchpforte direkt verschließen und zusätzlich ein Kunststoffnetz in die Bauchwand einbringen.

Bei der offenen Operation eines Narbenbruchs wird der Bruchsack über einen Schnitt freigelegt und der Inhalt des Bruchsacks in die Bauchhöhle zurückgeschoben. Der Verschluss der Bruchpforte kann zum einen über das direkte Vernähen der tragenden Faserschicht der Bauchdecke (Faszie), über eine Fasziendopplung, bei der die Ränder der Bauchwandschichten überlappend vernäht (gedoppelt) werden, oder durch Stabilisierung des Bruchpfortenverschlusses durch künstliche Materialien erfolgen.

Unsere Spezialisten

Dr. med. Peter Appel

Facharzt für Chirurgie
Viszeralchirurgie, Proktologie
=> Terminvereinbarung: 06182/960-111

=> Termin online buchen auf Doctolib +

Die Spezialgebiete von Dr. Appel sind die Behandlung von Dickdarm- und Enddarmerkrankungen, die Chirurgie von Bauchwandbrüchen, minimalinvasive Chirurgie sowie Kinderchirurgie.

Seine Behandlungsschwerpunkte im Detail sind:

Leisten- und Bauchwandbrüche (konventionell und minimalinvasiv)
Hämorrhoiden, Analfisteln und Enddarmerkrankungen
Darmoperationen
Darmspiegelungen (auch Krebsvorsorge)
Kinderchirurgie
Allgemeine Chirurgie
Entfernung von Weichteiltumoren
Phimosen
Port Anlagen und Port Entfernung
u.v.m.

Fachbereiche

Dr. med. Cüneyt Arkan

Facharzt für Chirurgie
=> Terminvereinbarung: 06182/960-111

=> Termin online buchen auf Doctolib +

Viszeralchirurgie, Proktologie, Varizenchirurgie

Dr. med. Cüneyt Arkan verfügt über eine 30jährige Erfahrung als Chirurg. Sein Spezialgebiet ist die Varizenchirurgie, also die Behandlung von Krampfadern.

Innerhalb der Krampfadernbehandlung sind seine Spezialgebiete:

Varizenchirurgie und -diagnostik
CHIVA-Methode (Anerkennung durch Dt. Gesellschaft für CHIVA)
endovasale Methoden (Laser- und Thermosonden)
Schaumverödung

Weitere Behandlungsschwerpunkte sind:

Hernienchirurgie
Dickdarmdiagnostik
Enddarmchirurgie

Fachbereiche

Petar Emilov Borisov

Facharzt für Allgemeine Chirurgie
=> Terminvereinbarung: 06182/960-111

=> Termin online buchen auf Doctolib +

Seine Spezialgebiete sind die Behandlung von Enddarmerkrankungen, die Chirurgie von Bauchwandbrüchen sowie die minimalinvasive Chirurgie.

Behandlungsschwerpunkte im Detail:

Leisten- und Bauchwandbrüche (konventionell und minimalinvasiv)
Hämorrhoiden, Analfisteln und Enddarmerkrankungen
Voruntersuchung der Gallenblase
Allgemeine Chirurgie, Entfernung von Weichteiltumoren, etc.

Sprachen:
Bulgarisch, Deutsch, Englisch,
Serbo-Kroatisch und Russisch

Fachbereiche

Nathalena Hein

Fachärztin für Allgemeine Chirurgie
=> Terminvereinbarung: 06182/960-111

=> Termin online buchen auf Doctolib +

Frau Hein verstärkt seit 02.01.2023 das Team der Fachärzte Rhein-Main.

Ihr Leistungsspektrum umfasst unter anderem:

Dermatochirurgie:
Hautveränderungen, Muttermale, Hautzysten, Atherome, Narbenkorrekturen
Weichteilchirurgie: Lipome, Abszesse
Versorgung von eingewachsenen Zehennägeln und Fingernägeln
Proktologie/Enddarmchirurgie:
Hämorrhoidalleiden, Steißbeinabszesse, Analabszesse, Analfissuren

NEU:

Diagnose und ganzheitliche Therapie von Patientinnen und Patienten mit Lip- und Lymphödemen
Adipositasberatung

Frau Hein ist aktives Mitglied des Berufsvereins "Die Chirurginnen e.V." und "Mindful Medical Women“ sowie im Vorstand des BDC (Berufsverband der Deutschen Chirurgie) Hessen.

Fachbereiche

Dr. med. Julia Middelhoff

Fachärztin für Viszeralchirurgie
=> Terminvereinbarung: 06182/960-111

=> Termin online buchen auf Doctolib +

Spezielle Viszeralchirurgie,
Phlebologie, Proktologie

Dr. med. Julia Middelhoff verfügt über mehr als zehn Jahre Berufserfahrung als Chirurgin. In den vergangenen Jahren hat sich Dr. Middelhoff auf die Varizenchirurgie sowie konservative Therapie phlebologischer Erkrankungen und duplexsonographischer Gefäßdiagnostik an den unteren Extremitäten spezialisiert. Zusätzlich hat Dr. Middelhoff ihre Weiterbildung in der Lymphologie nach Curriculum Lymphologic GmbH erfolgreich absolviert. Seit 2021 verstärkt sie das Team der Fachärzte Rhein-Main.

Hauptschwerpunkt ist die Therapie von Krampfadern mit dem gesamten Spektrum der schonenden (minimalinvasiven) und komplexen Operationsmethoden.

Behandlungsschwerpunkte:

Krampfader-Therapie mit
- modernen, minimalinvasiven Methoden: Radiofrequenz-/Lasertherapie, Schaumsklerosierung, Mini-Phlebektomie sowie
- sämtlichen klassischen Operationsverfahren: Crossektomie, stadiengerechtes Stripping, selektive Perforansdissektion
Beseitigung von Besenreisern durch Verödung (Sklerosierung)
Gefäßdiagnostik und Probeentnahme für histologische Diagnostik bei Ulcus cruris, Hauttransplantationen, Faszieneingriffe
Diagnostik und Nachsorge bei Malformationen und Kooperation mit Spezialzentren
Lip- und Lymphödem
(Schwerpunktsprechstunde am Standort Offenbach)

Fachbereiche

Dr. med. Ralph Nowak

Facharzt für Chirurgie
=> Terminvereinbarung: 06182/960-111

=> Termin online buchen auf Doctolib +

Viszeralchirurgie

Innerhalb des Teams ist Dr. Nowak einer der Experten für die sogenannte "Schlüsselloch"-Chirurgie. Hierbei wird komplett auf große Hautschnitte verzichtet. Bei Eingriffen im Bauchraum arbeitet der Chirurg unter Sichtkontrolle einer am Nabel eingeführten Minikamera. So können Gallenoperationen durchgeführt werden. Bei der minimalinvasiven Operation eines Leistenbruchs wird dieser mit einem Netz von innen dauerhaft verschlossen und die Leiste damit verstärkt. Patienten haben so weniger Schmerzen und sind schneller wieder mobil und belastbar.

Behandlungsschwerpunkte:

Minimalinvasive Chirurgie („Schlüsselloch-Chirurgie“), speziell: Leistenbrüche
Hernien: Nabel- und Bauchwandbrüche
Endoskopien: Darmspiegelung (Koloskopie)
Ambulante allgemeine Chirurgie (Hauttumore, Entzündungen u. a.)
Proktologie (Behandlung von Hämorrhoiden, Fisteln, Fissuren und Tumoren)
Implantation und Explantation von Portsystemen

Fachbereiche

Andreas B. Schmidt

Facharzt für Chirurgie
=> Terminvereinbarung: 06182/960-111

=> Termin online buchen auf Doctolib +

Gefäßchirurgie, Phlebologie, Endovaskulärer Chirurg (DGG)

Sein Hauptschwerpunkt ist die Therapie von Krampfadern mit dem gesamten Spektrum der schonenden (minimalinvasiven) und komplexen Operationsmethoden.

Behandlungsschwerpunkte:

Krampfader-Therapie mit
- modernen, minimalinvasiven Methoden: Radiofrequenz-/Lasertherapie, Schaumsklerosierung, Mini-Phlebektomie sowie
- sämtlichen klassischen Operationsverfahren: Crossektomie, stadiengerechtes Stripping, selektive Perforansdissektion
Beseitigung von Besenreisern durch Verödung (Sklerosierung)
Therapie der Beingeschwüre (Ulcus cruris), konservativ und operativ: moderne Wundtherapie, Shaving, Bio-Surgery, Ulkusexzisionen, Hauttransplantationen, Faszieneingriffe
Venöse Malformationen (Fehlbildungen)

Fachbereiche